17岁男孩患发作性睡病随时入睡要如何根治飞华健康网-【新闻】

在生活中有这么一种人，前一秒还在跟你说话，下一秒钟已经睡着了。上一秒还在认真听课、记笔记，下一秒就忽然倒在课桌上沉睡过去。17岁仁寿男孩白晨(化名)，因“睡功了得”，被同学们笑封为“睡神”。17岁男孩患发作性睡病，在学校上一天课，白晨也不晓得要睡多少次。除了一天大部分时间都在睡觉外，即使醒着的时候，白晨的精力也不旺盛，情绪激动时常常会突然四肢发软。

白晨自己并不想成为“睡神”，却总是控制不住睡意。这种嗜睡，已严重影响到他的学习与生活，因此，已上高三的他不得不休学放弃高考，四处治疗。经川大华西心理卫生中心确诊，原来，白晨是患了一种非常少见的“发作性睡病”，该病发病率仅有万分之三。患者会不分时段地入睡。目前，具体发病原因，医学界尚无确切定性。

发作性睡病能根治吗

专家表示，该病目前很难根治，不少患者都有时好时坏的阶段。他建议白晨白天多次少睡，“比如课间尽量多睡一下，以让上课时保持清醒头脑。”同时，晚上一定要有充足睡眠。

发作性睡病如何治疗

过度嗜睡的治疗

1.中枢兴奋剂：对网状激活系统产生激活作用，发挥很强的兴奋效果.是治疗睡眠发作的有效药物。兴奋剂有6-12个月的耐受期，因此，在治疗过程由需要周期性的停药，才能达到预期的疗效。此类药物能促进突触前单胺类神经递质(NE、5-HT、DA)的释放，抑制其再摄取，增强食欲素对脑干上行网状激动系统的兴奋作用.可提高觉醒度。

2.苯丙胺：常用剂量为每日20mg，口服。初始剂量5mg，每日2次，能有效减轻日间睡眠。本药不良反应较多，出现头痛、兴奋、焦虑、静坐不能、夜间睡眠障碍、心动过速、高血压、恶心和呕吐等。心脑血管病、高血压、癫痫、肝肾功能障碍者禁用。

3.马吲哚：疗效弱于苯丙胺，可减少日间睡眠发作。口服剂量为1次0.5mg，每日1次，饭前服用。每日最大剂量不超过1.5mg。该药成瘾性较小，不良反应为胃肠道反应和拟交感神经症状。

4.达非尼：莫达非尼是一种新型催醒药物，美国FDA批准用于治疗发作性睡病。本药不直接促进NE或DA等的释放，可能通过激活下丘脑觉醒中枢、兴奋下丘脑食欲素能神经元，达到催醒作用。每日有效剂量为200-400mg，口服2-3小时达峰值浓度，半衰期约10-12小时。长期使用仍能保持疗效。

莫达非尼能对抗睡眠剥夺所致的精神运动障碍，改善认知功能，对夜间睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响，也不影响凌晨的行为和白天的小憩，是目前首选药物之一。

5.匹莫林：结构与哌甲酯相似，半衰期较长(12-17小时)，起效慢，耐受性好，药效弱于盐酸哌甲酯。剂量为每日60-200mg，对多数患者有中度的觉醒作用。不良反应包括食欲减退、头痛、口干和胃部不适，少数病例出现严重的肝脏损害，应慎用。

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